De behandeling van tendinitis of peesontsteking aan de schouder

Laatst bijgewerkt op 22 juni 2020

Onderzoekers hebben vastgesteld dat er in essentie zeven fases zijn die moeten worden uitgevoerd om te komen tot een efficiënte behandeling van tendinitis aan de schouder en het voorkomen dat deze kwaal terugkomt. We zetten ze graag voor u op een rijtje.

Fase één: vroege bescherming tegen verwondingen, tips voor het verlichten van pijn en tegen ontstekingen

Zoals bij de meeste kwetsuren aan zachte weefsels bestaat de oorspronkelijke behandeling steeds uit rust, ijs en ondersteuning. In deze eerste fase is het wellicht waarschijnlijk dat hij in staat bent om je arm helemaal op te heffen en om goed te slapen.

Het eerste doel van deze behandeling is er voor te zorgen dat je een actieve rust kan hebben door bewegingen en houdingen aan te leren die pijn voorkomen.

Dit houdt vooreerst in dat je moet stoppen met die beweging of activiteit die voor de pijn in de schouder heeft gezorgd en dat je nadien ook moet voor zorgen dat je alle activiteiten die je pijnen schouder bezorgen voorkomt.

IJs is een simpel maar heel efficiënt middel om de pijn te verminderen en om zwellingen tegen te gaan. Breng dan ook om de twee à vier uur en dit gedurende periode van 20 à 30 minuten gedurende deze eerste fase het nodige ijs aan of wanneer je het gevoel hebt dat je kwetsuren warm of koud aanvoelt.

Ontstekingen bestrijden kan natuurlijk door specifieke voedingssupplementen (zoals boswellia en curcumin). Het is best om medicijnen tegen ontstekingen te vermijden gedurende de eerste 48 tot 72 uur wanneer ze leiden tot bijkomende bloedingen.

Om de kwetsuren die hebt opgelopen te verlichten en te beschermen kan het nodig zijn dat je een verband draagt of je schouder wordt ingetaped om zo de pijn te helpen verlichten.

In sommige gevallen kan het ook nodig zijn dat je relatief rechtop moet slapen of met steun van een kussen. Je fysiotherapist zal hierbij de nodige nodige nuttige tips geven.
Hij of zij zal je ook helpen om een aantal technieken die de pijn verlichten aan te leren of te ondergaan zoals het mobiliseren van de gewrichten, massage, acupunctuur of droge naalden om je door deze eerste pijnlijke fase te helpen.

Fase twee: opnieuw over het brede volledige scala van bewegingen kunnen beschikken

Als je je verwondde schouder ten gevolge van tendinitis op de juiste manier beschermt en behandelt zullen beschadigde weefsels uiteindelijk opnieuw genezen.

Problemen ten gevolge van een ontsteking zoals tendinitis en bursitis zullen ook kunnen opgelost worden wanneer je bijkomende schade weet te vermijden. Het genezingsproces van tendinitis aan de schouder kan verschillende weken in beslag nemen wanneer we wachten op moeder natuur voor de vorming en de groei van nieuwe littekenweefsel, wat zeker een zestal weken kan duren.

Gedurende deze periode van tijd moet je er zorg voor dragen dat het weefsel op een optimale manier weer hersteld om te voorkomen dat je in de nabije of de verdere toekomst opnieuw met dezelfde problemen te kampen krijgt.

Het is dan ook van groot belang om de heling aan het littekenweefsel goed te laten plaats vinden via het mobiliseren van de gewrichten, massage, het stretchen van de spieren, en lichte activiteiten en oefeningen onder begeleiding van een specialist.

Onderzoekers zijn tot de conclusie gekomen dat dit soort van bewegingen en oefeningen je zullen helpen om je bewegingspatronen sneller te herstellen en op lange termijn ook je hele lichamelijke functioneren te verbeteren.

In de meeste gevallen zul je een zekere strakheid van je gewrichtscapsule, en dit op korte of op langere termijn ondervinden en van een aantal aanpalende spieren. Het is van groot belang om deze spierstructuren op de juiste manier te trainen om zo tot een normaal bewegingspatronen terug te komen.

Het zijn dat je opnieuw over een volledig zacht weefselstructuur beschikt zal zich uiten in het feit dat je opnieuw in staat bent om je schouder alle mogelijke manieren op een pijnloze manier te bewegen. In een eerste fase zal het op een passieve manier door iemand anders en liefst door je therapeut gebeuren.

Naarmate je verbetert zal je ook in staat zijn om dit zelf uit te oefenen. Luister je wel steeds naar het advies van je therapeut.

Fase drie: het herstel van de scapulaire controle

Je schouderblad, ook bekend als scapula, is de basis van je schouder en van je armbewegingen. Dit blad speelt een vitale rol want het is de belangrijkste dynamische basisplaats die je arm met je borst verbindt.

Een normale beweging van de schouder en schouderblad, wat we kennen als het scapulohumerale ritme, is nodig voor een pijnvrije en een krachtige schouderfunctie. Volgens onderzoek is een slecht ritme van schouderblad de schouder een van de belangrijke oorzaken van het zogenaamde rotator cuff probleem.

Ongemakken en problemen hier in dit verband moeten aangepakt worden. Je specialist is een kenner in het onderzoek naar en de correctie van fouten in het ritme. Hij zal je helpen bij de correctie van een normale schouderbeweging , en je de nodige oefeningen laten uitvoeren tot een gunstig resultaat te komen.

Fase vier: het herstel van een normale nek- en schouderfunctie

Misschien klinkt het wat moeilijk om te begrijpen, maar zowel je nek als het bovenste deel van je rug zijn van een groot belang bij het herstel van pijn en verwondingen aan de schouder.

Het slechtste generen van de nek of de ruggengraat kan niet alleen direct verwijzen naar pijn in de schouder, maar het kan ook leiden tot een vorm van elektrische energie in de zenuwen die als gevolg een verslapping van je spieren heeft.

Pijnlijke structuren en de ruggengraat afkomstig van een slechte houding verwondingen zorgen ervoor dat je schouder en gebogen rug niet de nodige pijnvrije basis heeft om adequaat te kunnen handelen.

Je therapeut zal er zorg voor dragen dat je nek en het bovenste deel van je rug door middel van de juiste behandeling opnieuw in goede conditie kunnen verteren.

Fase vijf: het herstel van de sterkte en de functie van de rotator cuff

Je cotator cuff is de meest kritische groep van spieren voor de controle en de stabiliteit van je schouders. Onder een aantal andere belangrijke functies zal deze spiergroep zorgen voor het centraliseren van je schoudergewricht.

Met andere woorden het zorgt ervoor dat de schouderbal mooi gecentraliseerd blijft in het gewricht. Dit voorkomt verwondingen en pijn de gevolgen van dislocatie. Deze-Spiergroep zorgt ook voor de vlotte bewegingen van je schouder bal het gewricht om zo te komen tot alle mogelijke bewegingen van de schouder.

Het kan misschien wat raar lijken dat bij de behandeling van schouder tendinitis men pas in deze fase overgaat tot het versterken van deze spieren.

Toch moeten we de nodige tijd in acht nemen en bij deze verwonding de natuur voorzien in de mogelijkheid te komen tot een eerste vorm van genezing vooraleer we specifieke structuren van de schouder met oefeningen ter bevordering van de weerstand gaan opzadelen.

Dit gezegd zijnde hebben onderzoekers het belang ontdekt van het versterken van de cuff rotator spieren bij het verwezenlijken van een succesvol herstelprogramma van schouder tendinitis.

Ze zijn van groot belang om het een tijdelijke doel te verwezenlijken, namelijk het voorkomen van deze ontstekingen.
Luister dan ook steeds naar het advies van je specialist die op zoek zal gaan naar het geschikte programma en de juiste oefeningen om tot dit resultaat te komen.

Fase zes: het herstel van de kracht in je schouder

Als de schouder tendinitis het gevolg is van bepaalde bewegingen op sport, dan zal het doorgaans afkomstig zijn van activiteiten met een hoge snelheid, die enorme krachten op je lichaam uit te oefenen met de bijhorende druk op je spieren en gewrichten, of bepaalde repetitieve activiteiten.

Om te voorkomen dat het probleem zich opnieuw voordoet wanneer je terug en sport gaat doen, zou je specialist die gids zijn door een brede waaier van oefeningen in het kader van je herstel om zo te verzorgen dat je opnieuw op een rustige manier aan sport kunt doen.

Afhankelijk van wat je sport of je specifieke levensstijl vereist, zal een snel, werkzaam en krachtig programma aangepast aan de behoeften op maat worden samengesteld om er zo voor te zorgen dat je opnieuw vlot kunt bewegen en je doelen bereiken.

Fase zeven: de terugkeer naar je sport of je werk

Afhankelijk van wat de specifieke vereisten zijn van de sport die je hebt gekozen voor het werk dat je uitoefent, zal je specifieke oefeningen op maat van je sporten van je werk en een goed uitgewerkt trainingsregime moeten volgen om zo te komen tot een veilige en kwetsuren vrije terugkeer naar je sport of naar je werkomgeving.

Sporten die bovenarmse armbewegingen vergen zoals daar zijn raketsporten als tennis en badminton, werpen de bewegingen, bowlen of zwemmen, hebben een hogere kans op het ontwikkelen van tendinitis aan de schouder.

Veel kan verholpen worden door je techniek te laten bijschaven door jes pecialist of je trainer.

Bespreek de doelen die je wil bereiken met de therapeut, en denk aan een haalbaar tijd kader en oefen programma om zo je volledige terugkeer naar het werk of de sport te kunnen tot stand brengen.

Kwetsuren ten gevolge van de werkomstandigheden zullen vaak leiden tot een discussie tussen je dokter, je specialist, en je werkgever.

De tijdelijke doel moet zijn om te komen tot een volledige rehabilitatie van de kwetsuur met de bijkomende wetenschap dat je intussen over een voldoende kennis en technieken beschikt om een nieuwe kwetsuur in de toekomst te voorkomen. Een verwittigd man of vrouw is er twee waard