Lage rugpijn is een van de meest voorkomende pijnproblemen. De ernst van de pijn is vaak niet in verhouding tot de omvang van de fysieke schade. Spasmen van de rugspieren veroorzaken soms ondraaglijk pijnen in de onderrug die het lopen en zelfs staan onmogelijk maken. Anderzijds kan een hernia of een gedegenereerde tussenwervelschijf volledig pijnloos zijn.
Alhoewel er veel oorzaken zijn van pijn in de onderrug, zijn de meeste vormen van lage rugpijn gekoppeld aan algemene oorzaken zoals: spierspanningen in de onderrug, degeneratieve verschijnselen van de tussenwervelschijf of een lumbale hernia.
Soorten pijn in de onderrug
De verschillende soorten pijnen kunnen in twee hoofdgroepen ingedeeld worden. De acute en de chronische pijnen in de onderrug.
Acute pijn in de onderrug komt plots op en is zeer hevig. De pijn kan gedurende een korte tijd aanwezig blijven, gaande van enkele dagen tot enkele weken. Soms hebben ze de neiging te verergeren wanneer ze niet behandeld worden.
Chronische pijn in de onderrug wordt algemeen gedefinieerd als een pijn die gedurende meer dan drie maanden duurt. De pijn kan constant blijven of af en toe in intensiteit toenemen. Bij chronische pijn in de onderrug is het vaak moeilijk om de exacte oorzaak van de pijn te achterhalen.
Symptomen van pijn in de onderrug
- Het belangrijkste symptoom is een hevige pijn in de lage rug of lumbosacrale regio.
- De pijn kan strikt gelokaliseerd zijn, achteraan ter hoogte van de onderrug of uitstralen naar voren of naar de zijkanten.
- De pijn kan heviger worden bij het uitvoeren van activiteiten.
- De pijn kan occasioneel heviger worden gedurende de nacht of wanneer men lange tijd in de wagen zit.
2. Gevoelloosheid of een zwaktegevoel in de benen kan optreden wanneer een zenuw van de rug gekneld zit. Wanneer dit symptoom optreedt zal men de voet niet kunnen optrekken en gaan de tenen naar beneden hangen alsof men op de tenen zou lopen.
Behandeling van pijn in de onderrug
1. Voedingssupplementen
Er zijn enkele supplementen die in combinatie zeer mooie resultaten kunnen geven zoals de combinatie van MSM (versoepelt en herstelt het bindweefsel) met boswellia (anti-inflammatoir) en de eveneens anti-inflammatoire omega-3 vetzuren. Deze 3 samen genomen kunnen veel hardnekkige rugklachten verbeteren.
2. Natuurlijke behandeling
De laatste jaren weet men dat het aan te raden is om in beweging te blijven met pijn in de onderrug en niet te gaan rusten. De pijn kan verlichten door een aantal aanpassingen te doen zoals:
- Slapen met een dik kussen onder de knieën zodat de heupen een hoek van 90 graden maken met de onderrug. Hierdoor worden zowel de rug als de zenuwen ontlast.
- Rugoefeningen zoals het stretchen van de rug en het versterken van de rugspieren kunnen nuttig zijn. De meeste voordelen heeft men echter met het hernemen van de dagelijkse activiteiten.
3. Medicamenteuze behandeling
- Pijnmedicatie verlicht de pijn tijdelijk en mag niet gedurende langere tijd ingenomen worden omwille van de bijwerkingen. Het nemen van paracetamol en ibuprofen kunnen nuttig zijn om de pijn onder controle te houden.
- Sommigen hebben baat bij het aanbrengen van warmte op de pijnlijke plaatsen. Alhoewel het effect niet bewezen is, schaadt het ook niet.
- Spierontspanners kunnen gegeven worden om spierspasmen te behandelen.
4. Chirurgische ingrepen bij pijn in de onderrug
Chirurgische ingrepen worden zelden gebruikt om acute pijn in de onderrug te behandelen. Operaties zijn enkel nuttig voor mensen met progressieve zenuw problemen veroorzaakt door een discushernia of ernstige degeneratieve letsels.
5. Manuele therapie
Vooraleer men aan chirurgie denkt is het sterk aanbevolen om eerst te denken aan de vele mogelijkheden van de ortho-manuele geneeskunde, de osteopathie en de chiropractie.
