De behandeling van jicht
Het doel van de behandeling van jicht is om eerst en vooral snel de pijn te verlichten en in de tweede plaats toekomstige jichtaanvallen te voorkomen, net als complicaties op lange termijn zoals schade aan de gewrichten en beschadiging van de nieren.
De behandeling bestaat uit medicijnen en stappen die je kan ondernemen om nieuwe aanvallen te voorkomen.
Eerste behandeling
Jicht wordt behandeld met medicijnen die de symptomen moeten bestrijden en in zekere mate ook de oorzaken aanpakken. Een specifieke behandeling hangt af van of je een acute aanval hebt of aanvallen in de toekomst wil voorkomen.
Wat te doen om de pijn, het zwellen, roodheid en warm worden van de getroffen gewrichten in een acute aanval te verlichten?
- Laat de gewrichten rusten
- Neem een of meerdere van volgende medicijnen bij de eerste tekenen van een aanval, zoals door de dokter voorgeschreven
- Ontstekingswerende geneesmiddelen zonder steroïden (NSAID’s) zoals ibuprofen, naproxen, indomethacin. Vermijd aspirines omdat ze een plotse wijziging in de urinezuurspiegel van het bloed kunnen veroorzaken, wat de zaak alleen maar erger maakt
- Colchicine
- Corticosteroïden
Om te vermijden dat de aanval zich herhaalt:
- Neem een medicijn dat de urinezuurspiegel in het bloed terugdringt, zodat het risico op nieuwe aanvallen beperkt wordt
- Geneesmiddelen zoals allopurinol doen dit werk uitstekend
- Onderneem stappen om toekomstige aanvallen te vermijden
- Houd je gewicht onder controle. Overgewicht is een van de factoren die het risico op jicht vergroot. Heb je overgewicht, dan is een dieet aan te raden. Maar let op, een dieet met lage calorieën verhoogt de aanwezigheid van urinezuur geproduceerd door het lichaam en dat kan dan weer een jichtaanval veroorzaken.
- Let op de inname van alcohol, zeker van bier. Ook alcohol kan het urinezuurpeil in de nieren verhogen. Bier, rijk aan purines, zou in dit verband erger zijn dan andere alcoholische dranken
- Eet niet te veel vlees, vooral orgaanvlees en schaaldieren.
- Spreek met je dokter over de medicijnen die je inneemt. Sommige medicijnen hebben namelijk een effect op het urinezuur in ons lichaam dat door de nieren kan afgevoerd worden. Hierbij behoren ook pillen die de hoeveelheid zout en water in ons lichaam terugdringen. Een geregelde inname van lage dosissen aspirine kunnen hierbij nuttig zijn. Ze zijn ook van belang voor het voorkomen van hartaanvallen, dus kan het zijn dat je dokter ze voorschrijft.
- Doe aan voldoende beweging
Neem de medicijnen die de dokter je in dit verband voorschrift stipt in. Voor veel mensen zal dit voor de rest van hun leven zijn.
Als je een hoog urinezuurpeil hebt maar nooit een aanval van jicht kreeg, zal een behandeling zelden nodig zijn. Toch moeten mensen die hier aan lijden af en toe testen laten uitvoeren om te kijken of er geen schade aan de nieren is.
Ook kan het zijn dat ze nood hebben aan een behandeling op lange termijn om het urinezuur peil te verlagen. Dit moet in het oog gehouden worden tot het peil een normaal niveau heeft aangenomen.
Wat als de jicht erger wordt?
Als de jicht erger wordt, is dit nog geen reden tot paniek. Jicht kan doorgaans succesvol behandeld worden door een behandeling voor te schrijven die de oorzaken van de jicht elimineert en door medicijnen in te nemen die de symptomen bestrijden.
Maar als de symptomen van jicht komen en gaan kan ze chronisch worden en meer dan één gewricht aantasten. Kristallen van urinezuur kunnen zich in de gewrichten opstapelen en er kalkachtige brokjes (‘tophi’) vormen die voor veel hinder kunnen zorgen. Als je jicht in deze geavanceerde vorm hebt zijn medicijnen noodzakelijk.
Hierbij zullen de eerder al aangehaalde medicijnen uit dit artikel zeker hun nut bewijzen.
Daarnaast hebben voedingssupplementen die ontzurend werken of de leverwerking stimuleren hun nut op korte een lange termijn al vaak bewezen.
