Waarom probiotica goed is voor vaginale bacteriën (Studie)
Gepubliceerd op 02 september, 2022
Laatst bijgewerkt op 2 september 2022
In deze meta-analyse had suppletie met probiotica gunstige effecten bij de behandeling van bacteriële vaginose.
Opzet van de studie
Het is volkomen normaal dat zowel gunstige als schadelijke bacteriën voorkomen in de vagina. Wanneer de balans in de populaties van bacteriën verstoord is, dan spreken we over een type vaginale infectie genaamd bacteriële vaginose (BV). Hoewel BV meestal wordt behandeld met antibiotica zoals metronidazol en clindamycine kan suppletie met probiotica een effectieve alternatieve, en voornamelijk natuurlijkere, behandeling zijn.
De studie
Deze meta-analyse van 20 gerandomiseerde gecontroleerde trials onderzocht de werkzaamheid van probiotica voor de behandeling van BV bij een totale groep van 2.093 niet-zwangere vrouwen. De onderzoekers keken naar de effecten van:
probiotica + antibiotica vs. antibiotica (14 trials), (ii) probiotica vs. antibiotica (3 trials), en (iii) probiotica vs. placebo (3 trials).
In 5 trials werd het supplement van probiotica oraal ingenomen en in 14 trials kregen de deelnemers het supplement vaginaal toegediend. Ten laatste werd in 1 trial zowel oraal als vaginaal toegediend.
De meest gebruikte probioticastammen waren Lactobacillus rhamnosus en Lactobacillus reuteri bij orale inname, en de meest gebruikte stammen bij vaginale toediening waren Lactobacillus rhamnosus en Lactobacillus acidophilus. De duur van de interventies varieerde van 5 dagen tot 6 maanden.
De resultaten van de studie
Uit het onderzoek blijkt dat een supplement van probiotica gecombineerd met antibiotica de meest doeltreffende resultaten leverde dan wanneer antibiotica alleen werd ingenomen. Verder toont het onderzoek aan dat ook probiotica op zich een gunstiger effect heeft op BV, vergeleken met het placebo.
In subgroepanalyses waren probiotica doeltreffend bij orale inname, niet bij vaginaal gebruik, wanneer ze de Lactobacillus rhamnosus-stam bevatten (maar niet wanneer deze werd uitgesloten). Verder bleek het supplement werkzaam wanneer het werd gebruikt in doses van ≥ 1 × 10 (maar niet < 1 × 10) kolonie-vormende eenheden.
Over het geheel genomen was de methodologische kwaliteit van de in de meta-analyse opgenomen trials matig.