Jicht kan het risico op chronische nierziekte verhogen

Laatst bijgewerkt op 19 december 2019

In het verleden hebben onderzoekers risicofactoren voor chronische nierziekte (CKD) weten te identificeren, waaronder familiegeschiedenis, hypertensie, diabetes mellitus en roken.^[1]

Door een toenemende belangstelling van de wetenschappelijke gemeenschap voor de rol van nieuwe risicofactoren, ging een team van onderzoekers op zoek naar de associatie tussen jicht en chronische nierziekte.^[2]

Studie onderzoekt verband tussen jicht en chronische nierziekte

Op basis van de UK Clinical Practice Research Datalink, analyseerden de onderzoekers gegevens van 68.897 patiënten met jicht en 554.964 gematchte individuen zonder de aandoening. Beide groepen werden gemiddeld 3,68 jaar gevolgd.

Patiënten waren ouder dan 18 jaar, geregistreerd bij praktijken in het Verenigd Koninkrijk en hadden gemiddeld meer dan een jaar klinische gegevens gelinkt aan de Hospital Episode Statistics. Patiënten met een voorgeschiedenis van gevorderde CKD, juveniele jicht, kanker, HIV, tumorlysissyndroom, Lesch Nyhan-syndroom of familiale mediterrane koorts werden uitgesloten.

Geavanceerde CKD werd gedefinieerd als de eerste keer dat:

• Dialyse, niertransplantatie, diagnose van eindstadium nierziekte (ESKD) of stadium 5 CKD
• Nierfunctie <10% van normaal
• Verdubbeling van serumcreatinine vanaf baseline
• Dood geassocieerd met CKD

Jicht onafhankelijk geassocieerd met risico voor CKD

De onderzoekers ontdekten dat patiënten met jicht een 29% groter risico hadden op CKD en 210% meer risico op nierfalen in vergelijking met patiënten zonder de ziekte. De aanwezigheid van jicht werd ook geassocieerd met een 45% groter risico op een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <10 ml / min / 1,73 m² en een 13% verhoogd risico op serumcreatinineverdubbeling.

De auteurs concludeerden dat, hoewel verder onderzoek nodig is om te bepalen of adequate controle van jicht het risico op CKD-progressie kan verminderen, jicht onafhankelijk geassocieerd is met het risico van geavanceerde CKD.

Groeiend bewijsmateriaal

De onderzoekers merkten op dat hun bevindingen bijdragen aan het bewijsmateriaal dat jicht een onafhankelijke risicofactor is voor de progressie van nierziekten. Een opmerkelijk voorbeeld werd gepubliceerd in Arthritis Research & Therapy in 2018.

In deze studie hebben onderzoekers 41.446 nieuwe gevallen vergeleken met een identiek aantal patiënten zonder jicht. Zij vonden dat het CKD-stadium ≥3 zich ontwikkelde bij 6694 patiënten met jicht (16,2%) versus 3953 patiënten zonder de aandoening (9,5%) gedurende een mediane follow-upperiode van 6 jaar.^[3][4]