Dokters waarschuwen: vermijd klassieke pijnstillers indien mogelijk
Gepubliceerd op 15 december 2016 - Laatst bijgewerkt op 13 juli 2022
Laatst bijgewerkt op 13 juli 2022
De waarschuwing van bepaalde dokters aan mensen ouder dan 40 jaar om te stoppen met het nemen van klassieke pijnstillers kwam er niet zomaar.
In bepaalde middens is deze oproep ingeslagen als een bom. Jarenlang werden we inderdaad verteld dat het geneesmiddel nemen het meest veilige, en door tal van dokters aangeraden alternatief was voor het klassieke middel aspirine.
Langdurig gebruik van aspirine heeft bepaalde gevaren en kan na verloop van tijd resulteren in maagzweren, een complicatie die doorgaans wordt geassocieerd met een reeks van geneesmiddelen onder de naam NSAID.
Toch adviseerde de Amerikaanse Food and Drug Administration in 2005 al om op te letten met deze geneesmiddelen omdat ze een verhoogd risico inhouden bij hartaanvallen en hartfalen. Recent werd deze waarschuwing nog sterker, en dienden de etiketten van deze geneesmiddelen een update te ondergaan waaruit de nieuwe inzichten in verband met de risico’s van het geneesmiddel duidelijk werden.
Nieuwe studies hebben intussen weten aan te tonen dat er een verhoogd risico is op hartaanvallen en hartfalen na een hoog gebruik van deze geneesmiddelen en dit risico is merkelijk groter dan men vroeger had gedacht.
Hartaanvallen en hartfalen kunnen al in de eerste weken na het gebruik van het geneesmiddel optreden, en bij verder gebruik stijgt het risico alleen maar. Uiteraard kan dit ook te wijten zijn aan de toestand van de patiënt zelf, maar het is duidelijk dat het risico stijgt naarmate hij het geneesmiddel langer neemt.
Het FDA neemt de zaak niet licht op en geeft duidelijk aan dat het geneesmiddel bij hogere dosissen en langer gebruik een duidelijk groter risico oplevert een hartaanval of bepaalde hartaandoeningen zoals het eigenlijk zelfs hartfalen.
Ze verwijzen naar een onderzoek waar dat patiënten die het geneesmiddel in kwestie na de eerste hartaanval kregen toegediend beduidend grotere kans liepen om binnen het jaar te sterven aan een hartaanval dan patiënten die andere medicatie werd voorgeschreven.
Deze waarschuwing geldt voor alle zogenaamde niet aspirine NSAID’s die met een voorschrift over de toonbank worden verkocht waaronder bekende stoffen zoals Iboprofen, Advil, Motrin, naxopren, Celebrex en dicofenac (Voltaren en Cataflan). Op dit moment is ondanks al de in dit verband uitgevoerde onderzoeken nog niet helemaal duidelijk hoe het risico varieert tussen deze geneesmiddelen onderling.
Wel is duidelijk dat alle hier boven vermelde pijnstillers van de zogenaamde niet aspirine geneesmiddelen gelijkaardige effecten hebben, en dit roept de vraag op om verder onderzoek te verrichten naar alternatieve behandelingswijze voor de patiënt.
Wellicht leveren de hierboven vermelde geneesmiddelen weinig gevaar op bij het bestrijden van pijn op korte termijn en bepaalde minder ernstige pijn zoals hoofdpijn of pijnlijke spieren. Wanneer echter sprake is van een verlengd gebruik van deze geneesmiddelen, lijkt het interessant en het belang van de patiënt om verschillende methoden van pijnverlichting uit te proberen, zoals warme of koude kompressen, topische remedies en fysieke therapie.
Wanneer het gebruik van deze geneesmiddelen om bepaalde redenen toch onvermijdelijk is, dan moet je proberen om de dosis te beperken tot het laagst mogelijke effectieve getal en dit voor de kortst mogelijke periode.
Ga zeker niet verschillende van deze geneesmiddelen tegelijkertijd nemen, en wanneer je ze moet nemen voor de behandeling van een bepaalde chronische pijn, kan je best na elke maand een week zonder medicijnen inlassen, en eventueel gedurende die periode tijdelijk overschakelen naar een ander soort geneesmiddel indien noodzakelijk.
Een voorbeeld hiervan kan acetaminophen zijn, maar wees je er van bewust dat ook dit geneesmiddel zijn eigen risico’s met zich meebrengt, waaronder de mogelijke kans op schade aan de lever wanneer bij de dosis van 4000 mg per dag wordt aangeraden gaat overschrijden.
Iedereen die al een geschiedenis heeft van hartziekten of hartproblemen zou volledig de hierboven vermelde groep van geneesmiddelen moeten vermijden. Spreek ook met je dokter over de mogelijkheid tot alternatieve medicatie wanneer je nood hebt aan bepaalde geneesmiddelen om de pijn te bestrijden, of wanneer je al gedurende bepaalde periode deze specifieke geneesmiddelen het voorgeschreven gekregen.
Kijk ook naar natuurlijke remedies voor het verlichting van de pijn.
Kurkuma (Geelwortel)
Kurkuma is bijvoorbeeld een van die stoffen die erom bekend staat dat ze pijn kan verlichten en bestrijden, en deze stof is dan ook erg populair geworden. Deze plant uit het zuidoosten van Azië bestaat uit een rijke hoeveelheid polyfenolen, een stof waarvan intussen bekend is dat ze erg efficiënt is bij het verlichten van tal van verschillende types van pijn, waaronder pijn aan de zenuwen, zijn de gevolgen van ontstekingen en zeurende pijn.
Onder de vorm van een kruid kan je geelwortel terugvinden in zowat elke zichzelf respecterende winkel of kruidenier, en je kan het gebruiken om je gerechten wat meer op te peppen en ook smaak te geven. Zo kan je bijvoorbeeld een mix maken van een eetlepel poeder van de geelwortel, een paar lepels honing en het sap van een limoenen, citroenen of sinaasappel.
Dit kan je toevoegen aan een glas heet water of een kopje thee en dan is het genieten geblazen in de wetenschap dat je op een gezonde manier toch een lekker drankje kunt nuttigen.
Probeer bij wijze van start om elke dag een drietal van deze cocktails te drinken, en stem het verbruik van het drankje af op de pijn die je lijdt om deze te kunnen verlichten. Is dit nog niet echt iets wat je bevalt, dan kan je geelwortel toevoegen aan tal van recepten om zo een interessante smaak te geven, of je kan maskeren in smoothies met fruit proteïne shakes; of neem een voedingssupplement met kwalitatieve curcuma.
Lijkt dit je interessant maar heb je nog heel wat andere vragen in het verband, dan is je eigen dokter je eerste en meest nabije bron van informatie. Hij kan je helpen om manieren te vinden om je pijn toch onder controle te krijgen en een oplossing op jouw specifieke maat zonder de klassieke medicijnen die tot nu toe werden voorgeschreven te moeten innemen.